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突发性晕厥的诊断与治疗
[添加时间]:2012-08-24 [来源]:文摘

  一、晕厥的定义  

   由于脑部血流突然降低,而产生短暂失去知觉的现象。  

  二、突发性晕厥的原因 

  1.心脏因素:心律不整、阻塞型或发绀型先天性心脏病、心肌病变、心肌炎、冠状动脉病变等。  
  2.脑部因素:包括癫痫、脑部肿瘤、脑部外伤、脑部缺氧、偏头痛等。  
  3.精神因素:歇斯底里、换气过度症候群。  
  4.代谢因素:贫血、低血糖、低血钾。  
  5.内分泌因素: 甲状腺、副甲状腺、肾上腺疾病。  
  6.肺部因素:肺高压、呼吸道发炎、气喘。  
  7.药物因素。  
  8.自主神经协调不平衡(血管迷走性)。  
  
  三、突发性晕厥的诊断 

  1.首先必须先排除是否是心脏的因素,所以详细的病史和仔细的身体检查是最重要的。  
  2.心电图、心脏超音波都是初步且有效的检查项目。  
  3.电气生理学检查能够正确侦测心律不整的机转,而电气烧灼术则可以有效且永久地治愈心律不整的毛病。  
  4.如果排除了心脏问题,应当再针对脑部、肺部、代谢、内分泌等问题做评估。  
  5.将以上的问题排除后,最常见的是自主神经协调不平衡所引起的血管迷走性晕厥了。   
  
  四、血管迷走性晕厥 

  1.憋气性晕厥  
  2.情感性晕厥  
  3.环境因素:过热或拥挤的环境  
  4.姿势性低血压  
  5.排尿性晕厥  
  6.咳嗽性晕厥  
  7.颈窦症候群   

  五、血管迷走性晕厥的机转 

  •产生的原因主要是 B-J 反射过强所导致。  
  •左心室受体反应过强→刺激血管运动中心与迷走神经→如此将会导致心跳缓慢与低血压。   

  六、血管迷走性晕厥的分类 

  •血管抑制性  
  •心脏抑制性  
  •混合性   

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