有人担心，它会让更多的男人变坏

　　问：我们确实看到，这几年来，宣传使用安全套的广告和活动越来越多了，大街小巷中也出现了很多安全套自动售卖机，但这些能说明，安全套的使用率确实上升了吗？在安全套的推广过程中，我们所遇到的最大的困难是什么？

　　朱琪：你说得不错，衡量“100%安全套运动”价值的关键之一在于核实：是否真的用了。这种统计的难度显而易见。四川有人做过一个资料统计，也反映出很多人在非正常的性行为中不习惯用安全套，他们宁愿多付一点钱给“小姐”。

　　吴尊友：在性行为过程中没有使用安全套的习惯，确实是目前中国推行安全套运动的一大障碍。据北京零点公司公布的调查数据显示，在中国拥有多个性伙伴的人群中，有近86%的人“从不使用”安全套，高危人士中“始终使用”安全套的只占7.1%。《2004年中国居民艾滋病常识及态度和行为状况研究报告》也表明：从来不使用安全套的人数比例高达42.5%，每次都使用安全套的仅占1.5%；67.5%的城乡居民认为安全套是用来避孕的，仅有7.8%的人意识到它有预防性病和艾滋病的功能。

　　相比较而言，东南亚国家新加坡是榜样。据占有新加坡计划生育市场份额90%的杜蕾斯公司统计，新加坡每年消耗的安全套超过860万只。以新加坡129万名15岁以上的男性居民推算，当地男人每年人均消耗7只安全套，远远高出马来西亚和泰国2只的平均水平。

　　另外一个困难，就是人们观念上的误区。很多人认为，在公共场所或特殊人群中推广使用安全套是鼓励卖淫嫖娼、婚前或婚外性行为，甚至是默许随意的、不负责任的性行为，会造成一定的社会混乱。事实并非如此。就像我们所看到的那样，倡导开车使用安全带并不是鼓励司机开快车，出车祸，而是在车祸发生的时候，能够减少死亡和伤残。中国疾控中心在武汉的试点得到了成功，证明安全套的推广并没有使卖淫嫖娼增加，也没有使更多的男人变坏，这是让我们把推行安全套运动继续下去的最有力的理由。

　　克服害羞心理，还需加大宣传

　　问：目前我们在推广安全套的工作中，还有哪些是做得不够，或有待完善的？弥补这些将对艾滋病的预防起到什么更好的效果？

　　朱琪：中国人的性心理一如既往地暧昧而羞涩，有人说：“买什么东西都理直气壮，只有买这个东西像做贼。”害羞，是许多人不愿购买或得到免费安全套的绊脚石。因此，如何加大宣传，使安全套的购买和领取成为一个非常自然的行为，是目前还有待完善的地方。我曾听到一位安全套经营者说，“卖安全套是最省事儿的，很少有消费者和你讨价还价，也从来没有哪个消费者因为质量问题来找你。”这种害羞心理的根源就在于人们片面地将安全套视为性用品，而忽略了它的预防功能。因此，应从这个方面来加大宣传，使人们正确看待性行为中正常的安全措施，让安全套大大方方地来保护人们的性健康，把问题和危险消灭在萌芽之中。

　　吴尊友：畅通人们获得安全套的渠道，也有利于减少害羞心理。安全套的供应应以市场营销为主，社会营销和免费发放为辅，建立起一个完整的供应链条：在宾馆、饭店、歌舞娱乐、美容美发、桑拿洗浴、按摩足浴等公共娱乐场所免费发放，在药店、商场、超市等处建立一定数量的有偿销售网点，在居民社区、流动人口聚集地、娱乐场所集中地、度假区安放一定数量的安全套自动售卖机。此外，在综合医院、性病专科医院、艾滋病定点医院的门诊药房，也要保证有安全套出售，以方便性病、艾滋病等有高危行为的病人直接购买。几个渠道的建立，将使得安全套到达人们手中的途径遍地开花，而人们的害羞心理也将随之减少，变得习以为常。

　　此外，安全套教育是综合工程，除倡议使用外，还要有其他方面的宣传教育，改变人的态度和行为。这次“世界艾滋病日”，中国就有一项专门针对农民工的“全国农民工预防艾滋病宣传教育工程”。在这些特殊人群，尤其是弱势群体中推广安全套，显得尤为重要。

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