体检者不知道该查什么
美国医疗机构对不同年龄的人的常规体检项目有明确的规定和建议。其中一部分项目是必须接受检查的,另一些则可以根据本人意愿自主选择,提出额外增查的要求。例如,一般情况下,乳房照影和阴道涂片检查,不到40岁的妇女可以免检,超过40岁则必须每年检查。但40岁以下的妇女如果提出要求,也可进行该项检查。
但是,大多数体检者对自己该检查什么项目并不清楚。有的人嫌费事,就不愿多查;有的人则认为花了钱,哪项都不能漏;有的则只为图个心理上的安慰,哪怕医生跟他们聊天或提供一些常规的建议,如戒烟、注意饮食卫生、适度饮酒等,他们也会感觉良好。
巴龙医师在接受采访时,无奈地说:“我们一项项地给体检者做检查固然是医院的规矩,但很多时候也确实是他们自己的要求。如果有体检者问我为什么不听心脏,我也说不出原因来。”还有一些医生坦承:他们给体检者检查是出于职业习惯,帮助他们建立自信,或是干脆为了取悦他们。
北卡罗来纳州伯灵顿的内科医生约翰遇到过这样一位体检者。一位72岁的老太太每年进行体检,而且对自己的“权利”一清二楚。一次,老太太要求做阴道涂片检查,约翰告诉她这项检查对她来说没有任何意义,因为她已经做了子宫切除手术;老太太要求进行胸部X光透视和心电图检查,约翰说在症状出现之前检查出毛病的可能性不大。本来约翰医生还觉得自己帮她省了不少麻烦,但一周后,老太太在当地一家报纸对他进行了毫不留情的批评。为避免名声扫地,约翰不得不打电话道歉,并补充完成了老太太提出的所有体检。
参加体检可享受折扣和奖励
美国人一年一体检的习惯始于上世纪20年代,根据当时一些人寿保险公司发表的统计数据,人们认为定期体检可以延长寿命。现在,体检在很多美国人眼里已经是相当重要和必须的事情了,如果说年检未必管用或不必要,恐怕大多数人都会嗤之以鼻。
据美国疾病控制与预防中心的统计,绝大多数美国人都将每年一次体检当成了惯例。多年来体检者一直是医院的主要“客源”。以2000年为例,全美就医者总计8.23亿人次,其中进行体检的健康人为6400万,全国体检收费总额达到70亿美元。
记者身边的美国人,包括在美华人几乎无一例外都进行体检。年近40岁的王先生说:“身体是自己的事,年纪越大毛病越多。体检可以防微杜渐。”在休斯敦摩根大通银行工作的年轻女士张颖也说:“我们公司的员工都参加体检,体检让人对自己的健康情况知根知底,就像吃了定心丸。”
美国人习惯年年体检也与在美国进行体检很方便有关,凡是符合开业条件的公、私立医院都有进行常规体检的仪器、设备等。一般每次体检费在120到150美元之间,价钱可以根据体检项目的多少进行调整。例如,有的公司为CEO提供的“高级”体检可谓面面俱到,收费高达2000美元。有些美国人虽未参加保险或者保险中不含体检费,也宁愿自掏腰包,以求心安。值得一提的是,很多公司都对员工体检采取了鼓励措施,保险公司也对某些必要的检查提供优惠,例如40岁以上的妇女进行乳房照影及阴道涂片检查,就可以享有保险费折扣。据记者了解,休斯敦的一些大公司,如贝克休斯公司每年还奖励参加体检的人一定数额的奖金。

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