2个常见误区

　　1、铅中毒就一定有症状

　　误区解析：轻中度铅中毒儿童没有特异的临床症状

　　目前，国际上所说的儿童铅中毒是指亚临床铅中毒，也就是说只要达到这一血铅水平就有可能对儿童健康产生危害。为了保证儿童健康成长，就将可能造成儿童健康危害的血铅水平称为中毒水平，而不管是否存在临床症状。事实上，当儿童血铅水平在100-200μg/L时基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450μg/L时才有可能出现一些特异临床表现，如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。

　　2、铅中毒就一定要排铅

　　误区解析：排铅通常要血铅水平达到一定水平

　　通常血铅水平在450μg/L以上才需要排铅，有时在250μg/L以上时，有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。但儿童血铅水平高于250μg/L的比例极低，绝大多数地区不到千分之一。而任何药物都是有一定的毒副作用的，所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时，只要找到造成血铅水平升高的原因，切断铅污染途经，就会防止铅进入儿童体内。加上儿童自身具有一定排铅能力，血铅水平会随时间逐步降低，恢复正常，根本不需要驱铅治疗，否则会一边排铅一边促进铅吸收，这是非常危险的。

　　专家简介

　　颜崇淮 医学博士、教授、博士生导师。现任上海市儿科医学研究所儿童环境医学研究室主任，上海交通大学医学院儿童环境医学研究中心副主任、儿童保健研究中心副主任。曾赴美进修学习2年，主要从事儿童环境医学领域的基础与临床研究及儿童保健的临床工作，在儿童铅中毒的临床治疗等方面具有丰富经验。主编专著《儿童铅中毒防治100问》，参加《儿童铅中毒》、《儿童睡眠与睡眠障碍》等著作的编写。

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